Lékaři z Centra kardiovaskulární a transplantační chirurgie v Brně poprvé spojili trombaspiraci s mimotělní filtrací krve. Nový postup má pomoci odstranit srdeční sraženinu šetrněji a současně omezit ztrátu krve během zákroku.
Lékaři z Centra kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno provedli v dubnu 2026 zákrok, při kterém poprvé spojili odsávání krevní sraženiny ze srdeční síně s mimotělní filtrací krve. Cílem postupu bylo odstranit sraženinu a současně minimalizovat ztrátu krve během výkonu.
Zákrok patří mezi takzvané trombaspirace. Lékaři při něm zavádějí katetr cévním vstupem, nejčastěji přes oblast třísla, a pod kontrolou zobrazovacích metod směřují nástroj k místu se sraženinou. Výkon se obvykle provádí s využitím ultrazvuku a rentgenového zobrazení a trvá přibližně několik desítek minut.
Součástí nového postupu bylo zapojení mimotělní filtrace přímo během odsávání sraženiny. Při trombaspiraci se totiž spolu se sraženinou může odsát i část běžné krve. Lékaři proto využili systém, který krev vedl mimo tělo přes filtr zachycující pevné částice, zatímco přefiltrovaná krev se následně vracela zpět do krevního oběhu pacientky.
Na výkonu spolupracoval specializovaný tým složený z lékařů i dalších odborníků. Důležitou úlohu měl perfuziolog, který zajišťoval provoz mimotělního oběhu a kontrolu celého systému během zákroku. Připraven byl také kardiochirurgický tým pro případ potřeby dalšího chirurgického řešení.
Trombaspirace může být v některých případech vhodnou alternativou ke klasické operaci hrudníku. Lékaři ji využívají zejména tehdy, kdy je potřeba odstranit krevní sraženinu a současně není nutné řešit jiné závažné srdeční onemocnění vyžadující rozsáhlejší operaci.
Výhodou katetrizačních výkonů bývá kratší doba rekonvalescence. Pacienti po zákroku zpravidla zůstávají krátce pod dohledem zdravotníků a následně mohou postupně obnovovat běžný pohybový režim. Délka hospitalizace závisí na zdravotním stavu i průběhu léčby.
Podobné principy využívají také některé zahraniční systémy určené k odstraňování nežádoucího materiálu z cév a srdečních oddílů, například AngioVac. Brněnský tým tímto výkonem navázal na trend rozvoje šetrnějších katetrizačních metod v oblasti kardiovaskulární medicíny.
Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno současně pokračuje v rozšiřování svého zázemí. V Bohunicích probíhá projekt nové budovy zaměřené na kardiovaskulární a transplantační péči, která má do budoucna zvýšit kapacitu i komfort pro pacienty a zdravotnický personál.
Lékaři zároveň připomínají, že vznik krevních sraženin může souviset s více faktory, například s dlouhodobě zavedenými cévními vstupy nebo se stavy ovlivňujícími srážlivost krve. Součástí léčby proto bývá nejen samotné odstranění sraženiny, ale také hledání a řešení její příčiny.